260119 厚生委員会勉強会(市立秋田総合病院の経営概況説明及び視察)

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 秋田市議会の厚生委員会では、市立秋田総合病院との間で、経営状況や医療提供体制について理解を深めるため、定期的に勉強会(情報交換会)を行っています。市立秋田総合病院は平成25年に独立行政法人化されていますが、市から多額の公金が投入されていることから、議会としても経営の透明性と説明責任を重視しています。
 昨年度は、新病院の全面供用開始にあわせ、経営概況の説明を受けるとともに、駐車場やロータリー、バス乗り入れ動線などを視察しました。新病院は、公共交通・自家用車いずれの利用者にとっても利便性が向上しています。

<経営の現状と改善への取り組み>
 今年の勉強会では、伊藤誠司理事長、佐藤勤副理事長(病院長)、石川千夏看護師長から、より踏み込んだ説明がありました。
 令和7年度はインフルエンザの大流行もあり、病床稼働率は高水準で推移し、医業収入は増加しています。一方で、物価高騰や人件費の上昇により、病院経営は依然として厳しい状況が続いています。現在も総務省の「経営・財務マネジメント強化事業」を活用し、収入増と経費削減の両面から改善に取り組んでいます。
具体的には、
・病床コントロールによる収入確保
・委託契約の見直しや新電力の導入による経費削減
といった取り組みが進められており、新電力の導入では、月約400万円の経費削減効果が出ているとの説明がありました。災害時の電力供給についても、国の制度のもと一定の確保がされるとのことです。

<今後の見通しと医療機能>
 令和7年度の患者数目標は約12万8,600人(1日平均356.5人)、令和8年度はさらに2,000人増を見込んでいます。手術件数や稼働額も前年度を上回る見通しです。
また、市立秋田総合病院は地域の中核病院として先進的医療を担う役割を果たしており、かかりつけ医からの紹介を受ける「地域支援医療病院」として承認され、今後は医療報酬面での改善も期待されます。CPA(心肺停止)などの重症救急への対応を含め、公立病院としての責務は非常に大きいと改めて確認されました。
 経常収支の黒字化は、建て替えに伴う原価償却費が一段落する令和10年度以降を目標としていますが、人件費増などの不確定要素もあり、引き続き注視が必要です。

<医療従事者の確保と働きやすい環境づくり>
 全国的な医療人材不足の中、同病院でも医師・看護師・看護補助者の確保が課題となっています。大学や看護養成学校との連携、院内保育所の運営などにより、働きやすい職場環境づくりに努めています。
 看護師については、二交代勤務の導入や福利厚生の充実など、若い世代のニーズを踏まえた対応を行っています。ハラスメント対策についても研修を実施し、報告体制の整備が進められています。

<所感>
 市立秋田総合病院は、厳しい経営環境の中でも、地域医療を支える中核病院として重要な役割を担っています。議会としても、経営の健全化と医療の質の両立が図られるよう、引き続き情報共有と議論を重ねていきます。市民の皆さんが安心して医療を受けられる体制の維持・強化に、今後も注目していきたいと思います。

【English】
Welfare Committee Study Session
(Overview and Visit of Akita City Akita General Hospital)

Current Situation, Challenges, and Future Outlook of Akita City Akita General Hospital

The Welfare Committee holds regular study sessions with Akita City Akita General Hospital. These meetings help us better understand the hospital’s management and medical services.
Although the hospital became an independent public corporation in 2013, it still receives a large amount of public funding from the city. For this reason, the city council places great importance on clear explanations and transparent management.

Last year, along with the full opening of the new hospital building, we received an explanation of its management situation. We also visited the parking areas, roundabouts, and bus routes. The new hospital is now more convenient for people using buses as well as for those coming by car.

Current Management and Efforts to Improve

At this year’s study session, we heard detailed explanations from Chairman Seiji Ito, Vice Chairman and Hospital Director Tsutomu Sato, and Head Nurse Chinatsu Ishikawa.

In fiscal year 2025, a large influenza outbreak led to a high bed usage rate, and medical income increased. However, rising prices and higher personnel costs continue to make hospital management difficult.
The hospital is using a national management support program to improve its finances by increasing income and reducing expenses.

Specific efforts include:
Securing income by managing hospital beds efficiently
Reducing costs by reviewing service contracts and introducing new electricity providers

The new electricity system alone has reduced costs by about 40 million yen per year. It was also explained that electricity supply during disasters will be secured under national policies.

Future Outlook and Medical Role

The target number of patients for fiscal year 2025 is about 128,600, which is an average of 356 patients per day. In fiscal year 2026, the hospital expects about 2,000 more patients. The number of surgeries and overall activity are also expected to increase.

Akita City Akita General Hospital plays an important role as a core hospital in the region, providing advanced medical care. It is officially recognized as a regional support hospital that accepts patients referred by family doctors. This status is expected to lead to higher medical service payments in the future.
The hospital’s responsibility as a public hospital, including emergency care for serious cases such as cardiac arrest (CPA), is very important.

The hospital aims to achieve a surplus after fiscal year 2028, when major building-related costs decrease. However, rising personnel costs remain a concern, so careful monitoring is necessary.

Securing Medical Staff and Creating a Good Work Environment

Like many hospitals across Japan, Akita City Akita General Hospital faces staff shortages. Securing doctors, nurses, and nursing assistants is an ongoing challenge.
The hospital works with universities and nursing schools and operates an on-site daycare center to create a more comfortable work environment.

For nurses, the hospital has introduced two-shift work schedules and improved benefits to match the needs of younger workers. Training programs are also in place to prevent harassment, and reporting systems are being strengthened.

Personal View

Even under difficult financial conditions, Akita City Akita General Hospital continues to play a key role in supporting local healthcare. As city council members, we will continue to share information and hold discussions to ensure both sound management and high-quality medical care. We will keep paying close attention to efforts that allow residents to receive medical care with peace of mind.

【Español】
Sesión de estudio del Comité de Bienestar
(Informe general y visita al Hospital General Municipal de Akita)

Situación actual, desafíos y perspectivas futuras del Hospital General Municipal de Akita

El Comité de Bienestar realiza sesiones de estudio periódicas con el Hospital General Municipal de Akita para comprender mejor su gestión y sus servicios médicos.
Aunque el hospital se convirtió en una entidad pública independiente en 2013, sigue recibiendo una gran cantidad de fondos públicos de la ciudad. Por esta razón, el concejo municipal da mucha importancia a la transparencia y a la rendición de cuentas.

El año pasado, junto con la apertura total del nuevo edificio del hospital, recibimos una explicación sobre su situación financiera. También visitamos los estacionamientos, las rotondas y las rutas de autobuses. El nuevo hospital es ahora más conveniente tanto para quienes usan transporte público como para quienes llegan en automóvil.

Situación financiera actual y esfuerzos de mejora

En la sesión de este año, recibimos explicaciones detalladas del presidente Seiji Ito, del vicepresidente y director del hospital Tsutomu Sato, y de la jefa de enfermería Chinatsu Ishikawa.

En el año fiscal 2025, una gran epidemia de influenza provocó un alto uso de camas y un aumento en los ingresos médicos. Sin embargo, el aumento en los precios y en los costos de personal sigue haciendo difícil la gestión del hospital.
El hospital utiliza un programa nacional de apoyo a la gestión para mejorar su situación financiera, aumentando los ingresos y reduciendo los gastos.

Las principales acciones incluyen:
Asegurar ingresos mediante un mejor control de las camas hospitalarias
Reducir costos revisando contratos de servicios e introduciendo nuevos proveedores de electricidad

La introducción del nuevo sistema eléctrico ha reducido los costos en aproximadamente 40 millones de yenes al año. También se explicó que el suministro eléctrico en caso de desastres estará asegurado según las políticas nacionales.

Perspectivas futuras y función médica

La meta de pacientes para el año fiscal 2025 es de aproximadamente 128,600 personas, con un promedio diario de 356 pacientes. Para el año fiscal 2026, se espera un aumento de unas 2,000 personas más. También se prevé un aumento en el número de cirugías y en la actividad general del hospital.

El Hospital General Municipal de Akita cumple un papel muy importante como hospital central de la región, ofreciendo atención médica avanzada. Está oficialmente reconocido como hospital de apoyo regional que recibe pacientes referidos por médicos de cabecera, lo que se espera que mejore los ingresos por servicios médicos.
La responsabilidad del hospital como institución pública, incluyendo la atención de emergencias graves como el paro cardíaco (CPA), es muy grande.

El hospital busca lograr un superávit después del año fiscal 2028, cuando disminuyan los costos relacionados con la construcción. Sin embargo, el aumento de los costos de personal sigue siendo una preocupación, por lo que es necesario un seguimiento continuo.

Asegurar personal médico y crear un buen ambiente laboral

Al igual que muchos hospitales en Japón, el Hospital General Municipal de Akita enfrenta una escasez de personal. La contratación de médicos, enfermeras y asistentes de enfermería es un reto constante.
El hospital colabora con universidades y escuelas de enfermería y opera una guardería dentro del hospital para crear un ambiente de trabajo más favorable.

Para las enfermeras, se han introducido turnos de dos horarios y se han mejorado los beneficios, teniendo en cuenta las necesidades de las generaciones jóvenes. También se realizan capacitaciones para prevenir el acoso laboral y se están fortaleciendo los sistemas de denuncia.

Opinión final

A pesar de un entorno financiero difícil, el Hospital General Municipal de Akita sigue desempeñando un papel clave en el apoyo a la atención médica de la comunidad. Como miembros del concejo municipal, continuaremos compartiendo información y dialogando para lograr un equilibrio entre una gestión saludable y una atención médica de alta calidad. Seguiremos observando de cerca los esfuerzos para que los ciudadanos puedan recibir atención médica con tranquilidad.